Trauer lässt sich am besten durch Psychotherapie lindern

Eine Gesprächstherapie ist der effektivste Weg, um Trauer und Depression nach dem Tod eines geliebten Menschen zu lindern. Dies ist das Ergebnis einer neuen Überprüfung wissenschaftlicher Erkenntnisse , die in Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde.

Die Forscher stellen fest, dass die Psychotherapie eine "starke Evidenzbasis" hat, während es für viele andere gängige Unterstützungsmethoden - Selbsthilfegruppen, spirituelle Beratung, Unterstützung durch Gleichgesinnte, Antidepressiva und Selbsthilfebücher - viel weniger Beweise für die Wirksamkeit gibt.

Das Team unter der Leitung von Suzanne Hempel vom Southern California Evidence Review Centre an der Universität von Südkalifornien betont: Zwar steht den Ärzten eine breite Palette von Interventionen zur Verfügung, aber es muss besser verstanden werden, wie diese auf die besonderen Umstände von Trauernden, einschließlich Patienten mit anhaltender Trauerstörung , zugeschnitten werden können.

Was die Forscher untersuchten

In die Untersuchung flossen Daten aus 169 klinischen Studien ein, in denen verschiedene Möglichkeiten zur Unterstützung von Menschen in Trauerfällen getestet wurden. Studien über die so genannte anhaltende Trauer (früher oft als 'komplizierte Trauer' bezeichnet) - ein Zustand, bei dem die Trauer länger als normalerweise nach einem Verlust zu erwarten ist , intensiv und anhaltend ist und das tägliche Leben beeinträchtigt - wurden separat analysiert.

Von den ausgewerteten Arbeiten untersuchten 76 Studien, ob Psychotherapie bei der Trauer hilft.

Das wichtigste Ergebnis: Psychotherapie hilft der Resilienz mehr als andere Methoden

Der Überprüfung zufolge zeigte die Psychotherapie im Allgemeinen positive Auswirkungen bei der Verringerung der Symptome der Trauerstörung. Die Forscher fanden auch Hinweise auf den Nutzen von:

• selbsthilfegruppen, die von Fachleuten geleitet werden,

• verstärkter Kontakt durch das medizinische Team (wenn Ärzte und Pflegepersonal den Patienten/die Familie nach dem Verlust aktiver begleiten).

Allerdings war die Beweiskraft für diese Bereiche geringer als für die Psychotherapie.

Die Autoren der Übersichtsarbeit betonen, dass Beweise für andere Interventionen - sowie für Hilfe für Kinder und für Ergebnisse, die über die üblichen Symptome von Trauer, Trauerstörung und Depression hinausgehen - noch fehlen.

"Wissenslücken": Kinder, Kultur und spirituelle Unterstützung

Die Psychologin und Traumaexpertin Sherry Cormier (Annapolis, Maryland), die die Ergebnisse kommentierte, nannte die Studie eine "klare Karte" dessen, was funktioniert und was noch nicht bewiesen ist.

Unter den unerwarteten Lücken heben die Autoren hervor:

• ein Mangel an Forschung darüber, wie man trauernden Kindern am besten helfen kann,

• einen Mangel an Daten darüber, wie wirksam Psychotherapie für kulturell unterschiedliche Gruppen ist,

• die Unfähigkeit, Schlussfolgerungen über die Wirkung spiritueller Beratung zu ziehen, obwohl sich viele Menschen in Zeiten des Verlusts an religiöse und gemeinschaftliche Organisationen wenden.

Warum eine Therapie besonders wichtig sein kann

Experten erinnern uns daran, dass Trauer oft als Isolation erlebt wird: Eine Person steckt im Schmerz fest, während "der Rest der Welt weitergeht". In der Therapie, so Cormier, erhält die Person Einfühlungsvermögen und Bestätigung für ihre Erfahrung, was die Gefühle der Einsamkeit verringert. Darüber hinaus verändert der Verlust die Bindungen und das Identitätsgefühl - und die Arbeit mit diesen "Verschiebungen" in der Therapie kann die Genesung erleichtern.