Die Immunologin erklärt, wie man ein normales Leben mit saisonalen Allergien führen kann

Larisa Korobka, Projekt- und Programmmanagerin für Infektionskrankheiten und Allergologie bei Sinevo, dem Europäischen Netzwerk medizinischer Laboratorien, sprach mit Socialportal über saisonale Allergien.

Beginnen wir mit dem Wichtigsten - der Antwort des Arztes auf die Frage, wie man ein normales Leben mit saisonalen Allergien führen kann.

Wie kann man ein normales Leben mit einer saisonalen Allergie führen?

Es ist keine Übertreibung zu sagen, dass eine genaue Diagnose die Grundlage für ein weiterhin normales Leben eines Patienten mit Pollinose ist.

(Pollinose ist eine saisonale allergische Entzündungskrankheit, die durch Pflanzenpollen verursacht wird - Anm. d. Red.)

Da jede allergische Reaktion durch ein bestimmtes Allergen ausgelöst wird, besteht der Hauptzweck der Diagnose darin, dieses Allergen zu identifizieren und damit die richtige Behandlung zu ermöglichen. Ein solcher Ansatz stellt sicher, dass sich der Patient während der Blütezeit wohl fühlt.

Wenn eine saisonale Allergie diagnostiziert wird, sollten Sie auch einfache Maßnahmen ergreifen, um ein Aufflackern zur Zeit der Blüte zu verhindern:

  • schränken Sie Aktivitäten im Freien ein;
  • begrenzen Sie die Frischluftzufuhr im Raum, und verwenden Sie vorzugsweise eine Klimaanlage. Wenn keine Klimaanlage zur Verfügung steht, sollten offene Fenster mit feuchten Laken abgedeckt werden, um die Pollen in Schach zu halten;
  • duschen Sie nach einem Spaziergang, waschen Sie sich die Haare und wechseln Sie Ihre Kleidung gegen frisch gewaschene;
  • jeden Tag feucht zu reinigen;
  • tragen Sie eine Sonnenbrille;
  • führen Sie einen hypoallergenen Lebensstil und vermeiden Sie so weit wie möglich den Einsatz von Chemikalien bei der Reinigung.

Was sind die wichtigsten Anzeichen und Symptome einer saisonalen Allergie?

Pollenallergie, allergische Rhinitis, Heuschnupfen, Frühjahrskatarrh, Pollenasthma und saisonale Allergie sind die gebräuchlichsten Bezeichnungen für eine der am weitesten verbreiteten Krankheiten der Welt. Einigen Schätzungen zufolge sind derzeit etwa 10% der Kinder und 20-30% der Erwachsenen auf der Welt von einer Pollenallergie betroffen, 75% der Stadtbewohner und 25% der Dorfbewohner.

Die Hauptsymptome einer saisonalen Allergie sind: Juckende und gerötete Augen, ein Gefühl von "Sand" in den Augen, Tränenfluss, reichlich schleimiger Ausfluss aus der Nase, Niesanfälle, Nasenatmungsbeschwerden, abgestumpfter Geruchssinn, Hyperämie und Mazeration der Haut unter dem Nasenvorhof.

Wenn sich eine akute Entzündung in den Schleimhäuten der Atemwege entwickelt, können die Symptome der allergischen Rhinitis und Konjunktivitis von Asthma bronchiale (Würgen, Husten) begleitet werden. Selten haben die Patienten spezifische Hauterscheinungen (Angioödem, Urtikaria).

Wie kann sie sich bei verschiedenen Patienten manifestieren?

Bei Kindern geht die Pollinose häufig mit vergrößerten Mandeln einher und die allergische Entzündung breitet sich auf die Nasennebenhöhlen, den Nasen-Rachen-Raum, die Gehörgänge und den Rachen aus und verursacht Juckreiz in den Gehörgängen und der Luftröhre.

Im Gegensatz zu Kindern im Schulalter, bei denen die Pollenallergie den gleichen Verlauf nimmt wie bei Erwachsenen, haben Kinder im Vorschulalter in der Regel keinen starken Nasenausfluss und keine Niesattacken, sondern können aufgrund von Schwellungen von Nasenkitzeln und Nasenatmungsbeschwerden begleitet sein.

Im Herbst werden die allergischen Symptome der oberen Atemwege häufig von einer Mittelohrentzündung begleitet, die durch einen leichten Anstieg der Körpertemperatur, Ohrenschmerzen und eine Verschlechterung des Allgemeinzustands gekennzeichnet ist.


Welche Faktoren verursachen normalerweise saisonale Allergien?

Saisonale Allergien werden durch Pollen pflanzlichen Ursprungs ausgelöst. Die Krankheit selbst tritt in der Regel auf, wenn bestimmte Pflanzen blühen, sie ist also eindeutig saisonal.

Im Allgemeinenhaben diePollen, die eine saisonale Allergie auslösen, eine Reihe von Merkmalen, darunter

  • allergieauslösende Eigenschaften;
  • die starke Flüchtigkeit der Pollen und die weite Verbreitung der Pflanze, die zusammen die Pollenkonzentration in der Luft verursachen;
  • die Größe der Pollenkörner von 25 bis 30 μm, die tief in die Atemluft eindringen.

Die oberen Atemwege des Menschen sind die erste Barriere, ein Ort der Akkumulation und ein natürlicher "Leiter" für Pollen aus der Umwelt in den Körper. Es ist der Weg der Inhalation, über den Allergene während der saisonalen Allergie in den Körper gelangen, der zur Verletzung der Barriereeigenschaften der Schleimhäute der oberen Atemwege beiträgt.

Allergische Erkrankungen der oberen Atemwege entstehen durch den anhaltenden Kontakt zwischen Allergenen und der Schleimhaut.

Es ist erwähnenswert, dass das Eindringen von Allergenen in den Körper und die Entwicklung einer Pollenallergie durch unspezifische Faktoren begünstigt werden - mikroklimatische Bedingungen, Temperatur- und Feuchtigkeitsunterschiede, damit verbundene Atemwegserkrankungen und andere.

Was sind die Besonderheiten der Saisonalität dieser Krankheit?

Die Pollinose zeichnet sich durch ihre Saisonalität aus.

So gibt es in der Ukraine 3 Hauptblütezeiten und damit ein erhöhtes Allergierisiko:

  • Die Frühjahrssaison, die Anfang März beginnt und bis Mitte Mai dauert, ist die Zeit der Blüte von Bäumen: Erle, Birke, Hasel, Eiche, Esche, Hainbuche, Flieder;
  • Sommersaison - dauert von Mitte Mai bis Ende Juli und verursacht Pollenallergien bei Menschen, die auf Pollen von Gräsern und Getreide wie Löwenzahn, Lieschgras, Mutterkraut, Weizengras, Roggen, Hafer und Mais allergisch reagieren;
  • Sommer-Herbst-Saison - beginnt Mitte Juli und dauert bis Oktober. Die saisonalen Allergien dieser Zeit sind auf die Blüte der Unkräuter zurückzuführen: Wermut, Gänsefuß, Wegerich, Brennnessel, Ambrosia.

Diese Einteilung in Jahreszeiten ist jedoch sehr vorläufig, da die Blütezeiten von Bäumen und Pflanzen je nach Region und spezifischen Wetterbedingungen variieren können.

Wie entwickeln sich saisonale Allergien normalerweise?

Bei der Entwicklung einer echten allergischen Reaktion gibt es drei Phasen, die auch für die Pollinose charakteristisch sind:

I. Die Phase der Immunreaktion (immunologisch). In dieser Phase kommt der menschliche Organismus zum ersten Mal mit dem Allergen in Kontakt, woraufhin allergische Antikörper der Klasse E und sensibilisierte Lymphozyten gebildet werden und sich im menschlichen Organismus ansammeln. Infolgedessen wird der Körper überempfindlich gegen ein bestimmtes Allergen. Die erneute Aufnahme des spezifischen Allergens in den Organismus führt zur Bildung eines Allergen-Antikörper-Komplexes, der die Entwicklung der nächsten Stufe der allergischen Reaktion verursacht.


III. Biochemische Reaktionsphase (pathochemisch). Aufgrund komplexer biochemischer Prozesse, die durch die Bildung von Allergen-Antikörper-Komplexen verursacht werden, werden neue biologisch aktive Substanzen (Allergievermittler) freigesetzt. In dieser Phase interagieren die Allergievermittler mit dem spezifischen Allergen und tragen IgE-Komplexe.


III. Das Stadium der klinischen Manifestationen (pathophysiologisch) stellt die Reaktion der Zellen, Organe und Gewebe des Organismus auf die Mediatoren dar, die im vorherigen Stadium gebildet wurden. Als Folge dieser Reaktion wird Histamin freigesetzt, das für die verschiedenen klinischen Symptome der Allergie verantwortlich ist.


Besteht die Gefahr einer Exazerbation oder der Entwicklung einer chronischen Form?

Ohne eine angemessene Diagnose und Behandlung kann die saisonale Allergie selbst als chronische Erkrankung betrachtet werden, da sie immer wieder auftritt und der Schweregrad der Erkrankung von verschiedenen Faktoren abhängt, wie dem Zustand des Immunsystems, der Pollenkonzentration in der Luft usw.

Ohne eine angemessene Behandlung können saisonale Allergien jedoch bestehende chronische Krankheiten verschlimmern. Allergischer Schnupfen zum Beispiel kann, wenn er unbehandelt bleibt, zu Entzündungen der Nebenhöhlen und Ohren führen, gefolgt von einer Ansammlung von Schleim, der ein ideales Umfeld für Bakterien bietet.

Es ist erwähnenswert, dass sich bei einigen Patienten eine unbehandelte allergische Rhinitis im Laufe der Zeit zu dem bedrohlicheren Zustand des Asthma bronchiale entwickeln kann.

Welche therapeutischen Methoden gibt es zur Behandlung von saisonalen Allergien? Was sind die Vor- und Nachteile der einzelnen Methoden?

Eine saisonale Allergie kann nur unter der Aufsicht eines Allergologen behandelt werden, denn die Allergiebehandlung ist komplex und besteht aus mehreren Komponenten: Diagnose, Beseitigung des akuten Prozesses, Basistherapie und vorbeugende Maßnahmen. Eine erfolgreiche Behandlung kann nur erreicht werden, wenn jeder Komponente ausreichend Aufmerksamkeit geschenkt wird:
diagnostik, Behandlung des akuten Prozesses, Basistherapie und Präventivmaßnahmen. Eine erfolgreiche Behandlung kann nur dann erreicht werden, wenn jeder der Komponenten ausreichend Aufmerksamkeit geschenkt wird.


Welche Diät oder Ernährung kann helfen, die Symptome einer saisonalen Allergie zu kontrollieren?

Die Grundlage jeder Behandlung einer allergischen Erkrankung ist die Eliminierung des Allergens, d.h. die Beendigung des menschlichen Kontakts mit dem Allergen. In der Tat sollten Sie bei einer Pollenallergie den Kontakt mit der Luft während der Blütezeit einschränken, versuchen, die Fenster seltener zu öffnen und mehr feucht zu putzen.

Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass allergische Erkrankungen der Atemwege von Symptomen einer Nahrungsmittelkreuzallergie begleitet werden.

Kreuzreaktionen zwischen Pollen und Nahrungsmittelallergenen sind auf gemeinsame antigene Determinanten in diesen Allergenen zurückzuführen:

  • bei einer saisonalen Allergie gegen Birken-, Erlen- und Haselpollen kann es zu Kreuzallergien mit Haselnüssen, Mandeln, Äpfeln, Birnen, Kirschen, Aprikosen, Pfirsichen, Kiwi, Sellerie und Kartoffeln kommen;
  • menschen mit einer Pollenallergie reagieren häufig auf Sellerie, Kartoffeln, Fenchel, Pastinaken, Anis, Dill, roten Pfeffer, Sonnenblumenkerne und Wermutgetränke (Wermut, Balsam).
  • bei einer pollenbedingten Allergie gegen Öl, Halva, Mayonnaise und Senf können Kreuzallergien auftreten;
  • eine Ambrosia-Empfindlichkeit kann mit einer Unverträglichkeit gegenüber Bananen und Melonen einhergehen; eine Getreidepollenallergie wird häufig von einer Nahrungsmittelunverträglichkeit gegenüber Tomaten, Melonen, Erdnüssen, Getreide und Soja begleitet.

Sensibilisierte Personen können dann innerhalb von 2-3 Stunden nach dem Verzehr von Obst und Gemüse einen Juckreiz im Mund und/oder Rachen, in den Ohren und eine Schwellung der Lippen und der Zunge entwickeln.

In solchen Situationen ist es besonders wichtig, einen Allergologen aufzusuchen, da Patienten mit einer Kreuzallergie zusätzlich zur Standardbehandlung eine spezielle Eliminationsdiät benötigen.


Welche Medikamente sind rezeptfrei erhältlich, um die Symptome von saisonalen Allergien zu lindern? Besteht bei der Selbstbehandlung ein Risiko und welche Folgen hat sie?

Ein Patient mit saisonalen Allergiesymptomen sollte immer einen Arzt aufsuchen.

Der spezifische Allergietest umfasst die Erhebung einer Allergieanamnese, eine körperliche Untersuchung und einen Allergietest, der einen Hauttest oder die Bestimmung spezifischer Antikörper gegen das Allergen im Blut erfordert. Die Diagnose einer Allergie mit Hilfe von In-vitro-Labormethoden ist sicherer, da der Patient dabei nicht mit dem Allergen in Kontakt kommt.

Sinevo European Network of Medical Laboratories bietet eine breite Palette von ImmunoCAP-Tests zur Bestimmung der individuellen Empfindlichkeit gegenüber Allergenen an - von Screening-Tests bis hin zu spezifischen Allergenkomponenten, die von der WHO und der Weltallergieorganisation als "Goldstandard" der molekularen Allergiediagnose anerkannt sind.

Eine allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) - eine Behandlung mit identifizierten ursächlichen Allergenen in niedrigen Dosen mit schrittweiser Erhöhung der Dosis - ist ebenfalls verfügbar. Um eine vollständige Heilung zu erreichen, wird die Behandlung nach einem für jeden Patienten individuell festgelegten Ablauf durchgeführt.